پلی آرتریت ندوزا چیست؟

به گزارش مجله بای بلاگ، پلی آرتریت ندوزا (PAN) یک واسکولیت عروق (التهاب رگ های) متوسط است که با گشاده شدن (آنوریسم های) شریانی و تنگی شریان های عضلانی تعیین می گردد.

پلی آرتریت ندوزا چیست؟

تنگی ها به صورت قطعه ای و در مناطق دوشاخه شدن شریانها رخ می دهند.

علت بیماری: پلی آرتریت ندوزا ممکن است اولیه یا ثانویه به عفونت های ویروسی به خصوص هپاتیت B هپاتیت C و HIV باشد.

تظاهرات بالینی - علایم و نشانه ها: شایع ترین دستگاه های گرفتار در پلی آرتریت ندوزا، دستگاه گوارشی، کلیه و سیستم عصبی است.

تظاهرات پلی آرتریت ندوزا به قرار زیر می باشد:

1- آنژین رودهای (درد بعد از غذاخوردن): در اثر آنوریسم ها و تنگی های مزانتریک که منجر به ایسکمی گوارشی می شوند، درد شکمی (به خصوص پس از غذا خوردن ایجاد می گردد.

2- هیپرتانسیون با اختلال عملکرد کلیوی: به دلیل آنوریسم ها و تنگی شریان کلیوی به وجود می آید.

3- منونوریت مولتی پلکس: به علت درگیری اعصاب ایجاد می گردد.

4- اورکیت: به صورت درد ناگهانی بیضه تظاهر می یابد.

5- آنمی (کم خونی)

6- بالا رفتن ESR با CRP یا هردو

7-علائم Constitutional

برخلاف واسکولیت های عروق کوچک، در پلی آرتریت ندوزا، درگیری کلیوی به شکل گلومرولونفریت نبوده بلکه موجب ایجاد آنوریسم و تنگی شریان کلیوی می گردد که می تواند منجر به پرفشاری خون یا اختلال عملکرد کلیوی گردد.

شریان های ریوی در پلی آرتریت ندوزا درگیر نمی شوند.

تشخیص: تشخیص پلی آرتریت ندوزا براساس یافته های آنژیوگرافی یا بیوپسی صورت میگیرد.

در بیماران مبتلا به پلی آرتریت ندوزا، تست ANCA معمولا منفی است. آنالیز های لازم جهت عفونت ها به ویژه هپاتیت B و C و HIV به دلیل ارتباط شناخته شده با پلی آرتریت ندوزا، توصیه شده است .

درمان: درمان پلی آرتریت ندوزا شامل کورتیکواستروئیدها یا داروهای NSAID یا هر دو است.

اگر بیماری شدید و مداوم با عودکننده باشد، درمان اضافی با داروهای سرکوبگر سیستم ایمنی مانند سیکلوفسفامید (به خصوص برای درگیری گوارشی یا قلبی)، متوتروکسات، کلشی سین یا IVIG را نیز می توان در نظر گرفت.

در مواردی که پلی آرتریت ندوزا با هپاتیت B یا C در ارتباط است ، درمان ضد ویروسی نه تنها برای کنترل عفونت ویروسی، بلکه برای درمان واسکولیت همراه نیز مفید است.

کورتیکواستروئید و سیکلوفسفامید نتایج بیماری را بهبود می بخشند.

میزان بقای یک ساله هم اکنون 85% است. پیش آگهی در صورت درگیری کلیوی یا عصبی بدتر می گردد.

sahandblog.ir: سهندبلاگ، سیستم مدیریت محتوای سهند

sale-blog.ir: مجله وبلاگ فروش | ارائه نرم افزارهای مدیریت وبسایت

banima.ir: بانیما | مجله گردشگری و مسافرتی بانیما

kurdeblog.ir: وبلاگ سرگرمی و بازی، مجله سرگرمی

منبع: یک پزشک
انتشار: 10 آبان 1400 بروزرسانی: 10 آبان 1400 گردآورنده: buy-blog.ir شناسه مطلب: 2334

به "پلی آرتریت ندوزا چیست؟" امتیاز دهید

امتیاز دهید:

دیدگاه های مرتبط با "پلی آرتریت ندوزا چیست؟"

* نظرتان را در مورد این مقاله با ما درمیان بگذارید